V průběhu dubna odvysílala Česká televize další díly populárně naučného pořadu Domácí lékař. V těchto dílech radil MUDr. Jiří Pešina, jak se vypořádat s bércovými vředy, inkontinencí a žloutenkou.
Bércové vředy
Bércovým vředem nazýváme delší dobu se nehojící ránu dolní končetiny, od kolena níže. Vzniká většinou po menším poranění kůže jako drobná ranka. Bércové vředy jsou jednou z nejtěžších komplikací chronické žilní nedostatečnosti dolních končetin. Problém je způsoben špatnou funkcí žilních chlopní. Pokud tyto chlopně nebrání návratu neokysličené krve, dochází k přetlaku v žilním řečišti. Vznikají varixy – křečové žíly. Neodváděné tekutiny se hromadí v podkoží a vznikají otoky. Následně je omezen průnik kyslíku z cév do tkání. Kůže pak ztrácí schopnost regenerace. Příčinou bércových vředů může být například arterioskleróza či diabetes. Za bércový vřed je nutné považovat chronickou ránu dolní končetiny, která se nehojí po dobu delší než dva až čtyři týdny. Už počáteční fáze tohoto chronického postižení dolní končetiny se projevuje ztrátou ochlupení. Kůže je hladká a lesklá a začínají se na ní tvořit tmavě hnědé skvrny. Vřed se nejčastěji nalézá mezi kotníky a kolenem. Základem léčby je zabránit městnání krve v dolních končetinách. To je třeba přenechat lékaři. Sami můžeme například cvičit cévní gymnastiku. Cviky se skládají z přitáhnutí a propnutí špičky, kroužení v kotnících, skrčení a protažení prstů u nohou. Cvičit bychom měli třikrát denně po dobu pěti minut. Nezapomínejme ani na odpočinek. Tři až pětkrát denně si položme nohy na dobu pěti až deseti minut do zvýšené polohy. Prospěšná je i masáž studenou vodou. Účinné je tzv. vlhké ošetřování ran, kdy se pomocí speciálních obvazů na ráně vytvoří příznivé vlhké mikroklima a hojení rány se urychlí. A co nejvíce škodí? Dlouhé stání a sezení. Škodlivé je ale například i nošení vysokých podpatků.
Inkontinence
Močová inkontinence je bezděčný, mimovolný únik moči. Nejčastější příčinou je porucha svěračů. Inkontinecí trpí až polovina mladých zdravých žen. U těchto žen dochází k inkontinenci při mechanickém tlaku na stěnu močového měchýře. K tomuto tlaku dochází i při tak banálních situacích, jako je kýchání, kašel nebo smích. Nejvíce jsou však postiženy starší ženy. Zde bývá nejčastější příčinou ochabnutí svalstva, které již není schopno močovou trubici dostatečně pevně uzavřít.Mnohé ženy řeší potíže zpočátku menstruačními vložkami. Ty však nemohou ženě nijak pomoci. Daleko spolehlivějšími hygienickými pomůckami jsou vložky určené pro záchyt moči.Ty mají absorpční jádro obsahující krystalky, které se při styku s močí promění v želatinu a veškerou tekutinu zadrží. Důležitým pomocníkem v boji s inkontinencí je cvičení. Efekt fyzioterapie pánevního dna je značný. Je také vhodné vést si tzv. mikční diář. Ten spočívá v pravidelném zapisování denního příjmu tekutin, frekvenci močení a množství vymočených porcí, případně situace, kdy došlo k nechtěnému úniku moči. Pomůže to odborníkovi při léčbě.
Žloutenka
Mluvíme-li o hepatitidě, máme většinou na mysli infekční postižení jaterní tkáně virem hepatitidy A, B nebo C. Jednotlivé typy virových hepatitid se vzájemně odlišují.Virus hepatitidy A vniká do těla ústy, přenáší se jídlem a nejčastějším jeho nosičem jsou naše ruce (tomuto typu hepatitidy se také proto říká nemoc špinavých rukou).Virus hepatitidy B a C se naopak přenáší tělními tekutinami, tedy především krví a pohlavním stykem (proto se někdy o tomto typu hepatitidy hovoří jako o nemoci narkomanů a homosexuálů). Nakažení virem hepatitidy se projeví teprve po tzv. inkubační době. V počátcích může choroba připomínat běžné chřipkové onemocnění: schvácenost, zvýšená teplota, nechutenství, zvýšená potivost, bolesti kloubů a svalů. Dále můžeme pozorovat výrazné ztmavnutí moči. Játra se vám zvětší jako nafouklý balón. Někdy s objeví charakteristické žluté zbarvení kůže. Léčba této nemoci nepatří do rukou laiků. Jediné, co můžeme udělat sami je, že plně vyloučíme alkohol a všechna pálivá a tučná jídla. Hlavní těžiště v boji proti virové hepatitidě je tedy v prevenci. Ta spočívá především v hygieně. Je také možné si prostřednictvím očkování zajistit dostatečnou odolnost proti infekci. Očkování se však provádí pouze u onemocnění hepatitidou typu A a B.
red
Vademecum zdraví Léto 2006
